Förstå och behandla otitis media

Otitis media hänvisar till inflammation eller infektion i mellanörat. Effektiva behandlingsalternativ beror ofta på tillståndets typ, orsak och svårighetsgrad.

Vaktsam väntan: För milda, okomplicerade fall av akut otitis media (AOM), särskilt hos barn, kan vårdgivare rekommendera observation i 24-48 timmar. Detta ger tid för potentiell spontan upplösning.
Smärtbehandling: Receptfria smärtstillande medel, såsom paracetamol eller ibuprofen, kan lindra öronvärk och minska feber.
Antibiotika: Om infektionen är bakteriell, ordineras vanligtvis en antibiotikakur. Det specifika antibiotikumet, doseringen och varaktigheten bestäms av patientens ålder, symtomens svårighetsgrad och lokala resistensmönster.
Ördroppar: Medicinska örondroppar är i allmänhet inte effektiva för mellanöroninfektioner om inte trumhinnan är perforerad och specifikt indikerad.
Myringotomi: För ihållande vätskeansamling eller återkommande infektioner kan ett litet snitt i trumhinnan (myringotomi) göras för att dränera vätska och avlasta trycket.
Tympanostomirör (Grommets): Vid kronisk vätska i mellanörat eller frekventa akuta infektioner kan små ventilationsrör kirurgiskt placeras i trumhinnan för att utjämna trycket och underlätta vätskedräneringen.

Stödjande åtgärder kan också hjälpa till att återhämta sig och förhindra upprepning:

Undvik exponering för passiv rökning.
Öva noggrann handhygien.
Se till att immuniseringar är uppdaterade.
För spädbarn kan amning erbjuda skyddande fördelar mot öroninfektioner.

Behandlingsalternativ och typiska överväganden

Behandlingsmetod	Primär indikation	Typisk åtgärd eller varaktighet
Vakande väntan	Lätt, okomplicerad akut otitis media (AOM)	Observera i 24–48 timmar
Orala antibiotika	Bekräftad bakteriell AOM; svåra symtom	5-10 dagar, beroende på ålder och svårighetsgrad
Smärtstillande	Smärta och feber i samband med infektion	Efter behov, vanligtvis var 4-6:e timme
Tympanostomirör	Återkommande AOM; kronisk mellanörat vätska (OME)	Tuberna förblir vanligtvis 6-18 månader och faller sedan ut
Myringotomi	Ihållande vätska med hörselnedsättning	Dränerar vätska, ofta en tillfällig åtgärd